کیست گانگلیون

کیست گانگلیون (به زبان انگلیسی: Ganglion Cyst) یک توده پر از مایع است که زیر سطح پوست شما، روی یا نزدیک مفاصل و تاندون‌ها ظاهر می‌شود. این کیست‌ها معمولاً بدون علامت هستند و اغلب خود به خود از بین می‌روند. روش‌های درمانی شامل نظارت و جراحی سرپایی (گانگلیونکتومی) است.

کیست گانگلیون چیست؟

این کیست توده‌ای کوچک و پر از مایع است که درست زیر پوست شما قرار دارد. این نوع کیست ممکن است زمانی ایجاد شود که پارگی در بافت پوشاننده تاندون یا مفصل رخ دهد، که باعث بیرون‌زدگی بافت و تشکیل کیسه می‌شود. کیست گانگلیون به عنوان کیست bible نیز شناخته می‌شود. گانگلیون‌ها اغلب در مفاصل خاصی ظاهر می‌شوند. حرکت مفصل نزدیک به کیست ممکن است باعث افزایش تورم و تشدید ناراحتی شود. اما گانگلیون‌ها سرطانی نیستند و معمولاً بی‌ضرر هستند. کیست‌های گانگلیون معمولاً در مکان‌های زیر ایجاد می‌شوند:

• مچ: در جلو یا پشت.
• انگشت: نزدیک به هر مفصل انگشت (نزدیک به کف دست یا درست زیر ناخن).
• پا: نزدیک به مچ پا یا نزدیک به انگشتان پا.

برخی از کیست‌های گانگلیونی (با تلفظ gang-glee-uhn) به قدری کوچک هستند که ممکن است توده‌ای واضح در زیر پوست مشاهده نشود، اما همچنان می‌توانند باعث درد شوند. این کیست‌ها به عنوان گانگلیون‌های پنهان شناخته می‌شوند. بهترین پزشک متخصص ارتوپد ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری MRI یا سونوگرافی را برای آشکار کردن آنها توصیه کند.

کیست‌های گانگلیون چقدر شایع است؟

بسیاری از افراد به کیست گانگلیونی مبتلا می شوند. این کیست‌ها برخی از شایع ترین توده‌های خوش خیم (غیر سرطانی) هستند که در بافت های نرم بدن شما ایجاد می شوند.

بیشتر بخوانید: آرتروز مچ دست

علائم کیست گانگلیون چیست؟

برجستگی زیر پوست شما علامت اصلی کیست گانگلیونی است. این برآمدگی می تواند در اندازه و شکل متفاوت باشد. ممکن است با گذشت زمان یا زمانی که آن ناحیه (مفصل) را بیشتر حرکت دهید، بزرگتر شود. کیست ممکن است اصلا شما را آزار ندهد. اگر علائمی دارید، ممکن است متوجه درد عضلانی یا احساس گزگز شوید. این معمولاً اثر جرمی است، به این معنی که جرم باعث ایجاد فشار می شود و ممکن است باعث التهاب شود. کیست های ganglion معمولاً (اما نه همیشه) در لمس محکم هستند. برخی افراد گزارش می دهند که کیست های پر از مایع نرم هستند. این توده به راحتی زیر پوست شما حرکت می کند.

چگونه می توان تشخیص داد که یک توده کیست گانگلیونی است؟

کیست گانگلیونی معمولاً شبیه یک توده یا برآمدگی روی مچ دست، انگشت یا پای شما است. این توده ممکن است متقارن (گرد) یا بدشکل (بیشتر شبیه بیضی) به نظر برسد. کیست‌های گانگلیون درست زیر سطح پوست شما قرار دارد. ممکن است شبیه حباب دمیده شده از مفصل به نظر برسد.

چه چیزی باعث ایجاد کیست گانگلیونی می شود؟

هیچ کس دقیقاً نمی داند چه چیزی باعث شروع رشد کیست گانگلیونی می شود. برخی از تئوری ها نشان می دهد که کیست ممکن است پس از آسیب به مفصل یا تاندون ایجاد شود که به بافت اجازه نشت یا برآمدگی می دهد.

چه کسانی به کیست‌های گانگلیون مبتلا می شوند؟

هر کسی ممکن است به کیست گانگلیونی مبتلا شود. اما برخی عوامل ممکن است شانس شما را برای داشتن یکی از این کیست ها افزایش دهد:

• جنسیت:زنان سه برابر بیشتر از مردان دچار گانگلیون می شوند.
• سن: برای اکثر افرادی که دچار کیست گانگلیونی می شوند، این کیست در اوایل تا اواسط بزرگسالی، بین سنین 20 تا 50 سالگی ظاهر می شود.
• آسیب قبلی: برخی از پزشکان معتقدند آسیب مفصل (مانند تاندونیت ناشی از استفاده بیش از حد از مچ دست) می تواند باعث ایجاد کیست گانگلیون در آینده شود.
• آرتریت: داشتن استئوآرتریت دست شما احتمال ابتلا به کیست گانگلیون را افزایش می دهد. افراد مبتلا به ورم مفاصل اغلب در نزدیکی نوک انگشتانشان کیست گانگلیونی (در نزدیکترین مفصل به ناخن) دارند. اما داشتن کیست گانگلیون روی انگشت شما به این معنی نیست که شما آرتریت دارید (یا خواهید گرفت).

تشخیص کیست گانگلیون

کیست گانگلیون چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشکان ارتوپد معمولاًاین کیست ها  را با انجام یک معاینه فیزیکی تشخیص می دهند. ظاهر و محل یک توده (مانند روی مچ دست یا انگشتان دست) نشانه‌های گویای گانگلیون هستند. ممکن است پزشک شما روی برآمدگی فشار دهد تا ببیند آیا شما را آزار می دهد یا خیر. یا ممکن است نوری را روی توده بتابانند تا ببینند که آیا شفاف است. پزشک ممکن است عکس‌برداری با اشعه ایکس را برای بررسی آرتریت مفصلی در نزدیکی کیست توصیه کند. در برخی موارد، پزشک ممکن است نمونه‌ای را از داخل توده (به نام بیوپسی) برای تجزیه و تحلیل بیشتر خارج کند. گانگلیون ها معمولا حاوی مایعی ژله مانند هستند، نه بافت جامد.

بیشتر بخوانید: آرتروز دست

مدیریت و درمان

درمان کیست گانگلیون چگونه است؟

درمان کیست گانگلیون شامل موارد زیر است:

• داروهای ضد التهابی ممکن است تورم را به حداقل برساند و سطوح خفیف ناراحتی را کاهش دهد.
• آتل ها یا بریس ها حمایت می کنند و شما را از حرکت دادن ناحیه آسیب دیده باز می دارند و تورم و درد را کاهش می دهند.
• آسپیراسیون روشی است که در آن پزشک از یک سوزن برای برداشتن مایع از کیست استفاده می کند. پزشک معمولا آسپیراسیون را در مطب خود انجام می دهند. ممکن است بلافاصله احساس بهتری داشته باشید. از آنجایی که این درمان فقط مایع را حذف می کند و نه کل کیست، علائم شما ممکن است عود کند.

کیست گانگلیون چه زمانی نیاز به جراحی دارد؟

در صورتی که سایر درمان ها تسکین ندهند یا کیست شما عود کند، ممکن است پزشک شما جراحی را در نظر بگیرد. جراحان گانگلیون را با برداشتن کل کیست درمان می کنند. یک کیست اغلب شامل یک ساختار ساقه مانند (ریشه) متصل به کیست است. جراح شما ممکن است از تکنیک های باز (سنتی) یا آرتروسکوپی (برش های کوچک) استفاده کند. در برخی موارد، جراحان ممکن است برای ترمیم کامل مشکل، مقداری بافت از مفصل مجاور بگیرند.

جراحی برداشتن کیست گانگلیون را گانگلیونکتومی ganglionectomy می نامند. این معمولا یک روش سرپایی است. این بدان معناست که شما باید روز عمل به خانه بروید. بهبودی کامل دو تا شش هفته طول می کشد. جراحی ممکن است به طور موثر علائم شما را برطرف کند. برداشتن کیست با جراحی خطر بازگشت کیست را تا حد زیادی کاهش می دهد. با این حال، گانگلیون ها پس از جراحی در حدود 5 تا 15 درصد موارد برمی گردند.

اگر کیست گانگلیونی درمان نشود چه اتفاقی می افتد؟

اگر کیست‌های گانگلیون شما را آزار نمی دهد، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشد. گاهی اوقات، کیست گانگلیونی خود به خود از بین می رود. در صورت وجود کیست گانگلیونی، پزشک شما ممکن است درمان را توصیه کند:

• درد می کند، که ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که کیست به عصب یا بافت مفصل فشار می آورد.
• حرکات یا کارهای خاصی مانند راه رفتن یا گرفتن مداد را دشوار می کند.
• شما را نسبت به ظاهر خود آزار می دهد.

پیشگیری از کیست‌های گانگلیون

آیا می توان از کیست گانگلیونی پیشگیری کرد؟

شما نمی توانید از کیست گانگلیون جلوگیری کنید. متخصصان پزشکی نمی دانند چه چیزی باعث ایجاد آنها می شود.

آیا کیست گانگلیونی خطرناک است؟

کیست گانگلیون خطرناک نیست. آنها توده های خوش خیم هستند، به این معنی که به مناطق دیگر گسترش نمی یابند. کیست گانگلیون سرطان نیست. در حالی که برخی از کیست های گانگلیون ممکن است دردناک باشند، هیچ تهدید جدی برای سلامتی شما ایجاد نمی کنند.

اگر کیست گانگلیونی دارید (یک توده پر از مایع در زیر سطح پوست خود) ممکن است نیازی به درمان فوری نداشته باشید. اگر این توده شما را آزار نمی دهد، پزشک ممکن است به مرور زمان شما را ویزیت کند تا تغییرات مربوطه را بررسی کند. کیست های گانگلیون خوش خیم هستند، به این معنی که این توده ها سرطانی نیستند. آنها هیچ تهدید بلندمدتی برای سلامتی شما ندارند. بسیاری از کیست های گانگلیونی خود به خود از بین می روند. اگر کیست گانگلیون به هر طریقی بر کیفیت زندگی شما تأثیر می گذارد، از پزشک خود در مورد گزینه های درمانی سوال کنید. آتل، داروهای ضد درد بدون نسخه یا جراحی ممکن است تسکین دهند.

منبع: my.clevelandclinic.org