شکستگی لگن زمانی اتفاق می افتد که قسمت بالایی استخوان ران می شکند. افراد مسن و افراد مبتلا به پوکی استخوان بیشتر در معرض شکستگی لگن هستند. جراحی و فیزیوتراپی می تواند به برخی از افراد مبتلا به شکستگی لگن کمک کند تا تحرک و استقلال خود را به دست آورند. برای کاهش خطر شکستگی لگن، سالم بمانید و برای معاینات منظم به پزشک مراجعه کنید.
شکستگی لگن زمانی اتفاق می افتد که قسمت بالایی استخوان ران (فمور) بشکند. آسیب معمولاً در اثر سقوط یا تصادف رانندگی ایجاد می شود. شکستگی لگن در افراد مسن شایع تر است زیرا با افزایش سن استخوان ها ضعیف و شکننده تر می شوند. اکثر شکستگی های لگن باعث درد شدید می شوند و نیاز به جراحی فوری دارند. برخی از افراد پس از شکستگی لگن نیاز به تعویض کامل مفصل ران دارند. فیزیوتراپی (PT) می تواند آینده حرکتی افراد مبتلا به شکستگی لگن را بهبود بخشد.
شکستگی لگن شایع است. در ایران، سالانه بیش از 300000 نفر دچار شکستگی لگن می‌شوند. عوامل افزایش خطر شکستگی لگن عبارتند از:
مفصل ران توپ و سوکت شامل قسمت فوقانی استخوان ران (فمور) و حفره منحنی لگن (استابولوم) استخوان لگن (hip) است. بالای گرد استخوان ران (“توپ” یا سر استخوان ران) برای تشکیل مفصل در حفره ران قرار می گیرد. ماهیچه ها، تاندون ها، رباط ها و بافت های نرم از مفصل حمایت می کنند. شکستگی لگن می تواند در چندین ناحیه از فمور فوقانی رخ دهد. رایج ترین انواع شکستگی لگن عبارتند از:
نشانه شکستگی لگن معمولاً به طور ناگهانی ظاهر می شود. اما آنها می توانند به تدریج ظاهر شوند و با گذشت زمان بدتر شوند. علائم شکستگی لگن عبارتند از:
بیشتر شکستگی‌های لگن در اثر تصادف، مانند زمین خوردن یا تصادف اتومبیل، به وجود می‌آیند. ورزشکاران، به ویژه دوندگان مسافت طولانی، می توانند با استفاده مکرر لگن را بشکنند (شکستگی استرس). در افراد مسن‌تر، شکستگی‌های لگن می‌تواند در اثر افتادن جزئی یا چرخش ناگهانی ایجاد شود. افراد مبتلا به پوکی استخوان می توانند با انجام فعالیت های روزمره مانند پیاده روی یا بلند شدن از صندلی، لگن را بشکنند.
پزشک متخصص لگن و اطراف لگن را بررسی می کند و در مورد هر گونه تصادف یا سقوط اخیر سؤال می کند. برای بررسی آسیب عصبی (نوروپاتی)، پزشک ممکن است پای شما را لمس کند و از شما بپرسد که آیا احساسی دارید یا خیر. برای تشخیص شکستگی و بررسی آسیب به بافت های نرم،پزشک مطالعات تصویربرداری را درخواست می دهد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آیا شکستگی لگن قابل درمان است؟ درمان شکستگی لگن به سن، سلامت کلی و نوع آسیب بستگی دارد. اکثر شکستگی های لگن نیاز به جراحی در طی یک یا دو روز پس از آسیب دارند. اما برخی از افراد به دلیل سن یا شرایط دیگر از سلامت کافی برای جراحی برخوردار نیستند.
جراح و متخصص ارتوپد، مناسب ترین درمان را برای شما توصیه می کند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
پس از ترمیم شکستگی لگن، مراقبت‌های پس از عمل نقش مهمی در بهبودی بیمار و پیشگیری از عوارض احتمالی دارد. این مراقبت‌ها معمولاً شامل موارد زیر هستند:
رعایت دقیق مراقبت‌های پس از عمل شکستگی لگن به بهبودی سریع‌تر بیمار و کاهش خطر بروز عوارض کمک می‌کند. بیمار باید با پزشک خود در مورد برنامه مراقبتی خود صحبت کند و تمام سوالات و نگرانی‌های خود را با او در میان بگذارد. جهت اطمینان از پروسه جراحی باید به بهترین جراح ارتوپد تهران مراجعه نمایید.
آیا می توانم از شکستگی لگن جلوگیری کنم؟ ممکن است نتوانید از شکستگی لگن جلوگیری کنید. اما می توانید خطر شکستگی خود را با موارد زیر کاهش دهید:
شکستگی لگن می تواند زندگی را تغییر دهد. بسیاری از افراد مسن پس از شکستگی لگن، تحرک یا استقلال کامل را به دست نمی آورند. برخی افراد برای رفت و آمد به عصا یا واکر نیاز دارند. افراد دیگر ممکن است به مراقبت تمام وقت نیاز داشته باشند. چشم انداز به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:
شکستگی لگن یک حادثه اورژانسی است. اگر علائم شکستگی لگن دارید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس بروید.
یادداشتی از دکتر هومن کوکبی
شکستگی لگن می تواند زندگی را تغییر دهد، به ویژه برای افراد مسن با سایر بیماری ها. فیزیوتراپی می تواند به طور قابل توجهی نتایج را برای افراد مبتلا به شکستگی لگن بهبود بخشد. برای جلوگیری از شکستگی لگن، باید سالم بمانید، ورزش زیادی داشته باشید و برای معاینات منظم به پزشک مراجعه کنید. اگر پوکی استخوان دارید، با پزشک خود در مورد داروهایی صحبت کنید که می توانند از دست دادن استخوان را کند کنند و به شما در جلوگیری از شکستگی کمک کنند.
