تهران، خ استاد مطهری، خ فجر، روبروی بیمارستان جم، کوچه مدائن، ساختمان ارغوان

ساعات کاری : روزهاي يكشنبه وسه شنبه ٥ تا ٧

آرتریت در مچ دست

افراد مبتلا به آرتروز مچ دست درد، تورم و سفتی مچ دست دارند. آرتریت روماتوئید، آرتروز و آسیب های مچ دست می توانند باعث التهاب در مفصل مچ شوند. تزریقات استروئیدی، آتل مچ دست و داروهای ضد التهابی می توانند درد و تورم را کاهش دهند. به ندرت، افراد برای بهبود دامنه حرکتی و کاهش درد ناشی از آرتروز مچ دست نیاز به جراحی دارند.

آناتومی مچ دست

مچ دست مفصل پیچیده ای است که دست را به ساعد متصل می کند. این استخوان توسط دو استخوان ساعد (رادیوس و اولنا) و هشت استخوان کوچک کارپ تشکیل می شود. استخوان های مچ دست در دو ردیف در پایه دست قرار گرفته اند. در هر ردیف چهار استخوان وجود دارد. سطح مفصلی هر استخوان با غضروف مفصلی پوشانده شده است، ماده ای صاف و نرم که در حین حرکت دست و مچ از استخوان ها محافظت می کند و از آنها محافظت می کند.

آرتروز مچ دست چیست؟

آرتریت باعث درد و التهاب در مفصل مچ دست می شود. بسیاری از استخوان های کوچک مچ دست شما را تشکیل می دهند که دست و ساعد شما را به هم متصل می کند. مفصل مچ به شما کمک می کند دست خود را خم کنید، صاف کنید و بچرخانید. آرتریت در مچ دست شما باعث تورم و التهاب دردناک در این مفصل می شود.

آرتریت مچ دست چقدر شایع است؟

در طول روز از مچ دست خود استفاده می کنید. این باعث می شود آنها بیشتر مستعد ابتلا به آرتریت و سایر مشکلات باشند. تقریباً از هر 7 آمریکایی 1 نفر آرتریت مچ دست دارد.

انواع آرتروز مچ دست چیست؟

می توانید در نواحی مختلف مچ دست دچار التهاب مفاصل شوید. بهترین چراحان ارتوپد انواع آرتریت مچ دست را برای جایی که رخ می دهد نام می برند، از جمله:

  • رادیولنار دیستال: آرتریت در جایی رخ می دهد که استخوان رادیوس با استخوان اولنا در ساعد برخورد می کند.
  • میدکارپال: آرتریت در هشت استخوان کارپال کوچک در مچ دست ایجاد می شود.
  • رادیوکارپال: آرتریت در جایی ایجاد می شود که دو استخوان ساعد (رادیوس و اولنا) و استخوان مچ دست به هم می رسند.
آناتومی مچ دست

علائم و علت آرتروز مچ دست

چه چیزی باعث آرتروز در مچ دست می شود؟

مفصل مچ دست بخشی از سیستم اسکلتی است. چندین استخوان به هم می رسند تا مفصل مچ دست را تشکیل دهند. غضروف (بافت همبند) در انتهای استخوان ها به آنها اجازه می دهد تا روی یکدیگر سر بخورند. سن و برخی شرایط سلامتی می تواند این غضروف را از بین ببرد. هنگامی که این اتفاق می افتد، استخوان به استخوان ساییده می شود و باعث تورم، درد و سفتی می شود. این آرتریت است.

انواع آرتریت مچ دست چیست؟

انواع مختلف آرتریت می تواند مچ دست را تحت تاثیر قرار دهد، از جمله:

  • استئوآرتریت: استئوآرتریت فرسودگی غضروف است. اغلب با افزایش سن ایجاد می شود. این معمولاً نتیجه سال‌ها ساییدگی مچ دست است. برخی از افراد دارای شرایطی به نام بیماری Kienbock هستند که خون رسانی به استخوان های مچ دست را قطع می کند. این غضروف را از بین می برد و منجر به آرتروز می شود.
  • آرتریت پس از ضربه: این نوع آرتریت پس از آسیبی مانند شکستگی استخوان یا رگ به رگ شدن (آسیب رباط) ایجاد می شود. آرتریت ممکن است سال ها پس از آسیب ایجاد شود، حتی اگر استخوان ها و رباط ها به درستی بهبود یابند.
  • آرتریت روماتوئید: آرتریت روماتوئید یک بیماری خود ایمنی است. اغلب در مفاصل کوچک مانند مچ دست شروع می شود. این عارضه معمولاً هر دو طرف بدن شما (هر دو مچ) را تحت تأثیر قرار می دهد. در این شکل، سیستم ایمنی به سلول های سالم از جمله غضروف حمله کرده و به آن آسیب می رساند.
  • آرتریت پسوریاتیک: پسوریازیس، یکی دیگر از بیماری های خود ایمنی، باعث ایجاد لکه های پوسته پوسته می شود. برخی از افراد مبتلا به پسوریازیس نیز به آرتریت پسوریاتیک در مچ دست و سایر مفاصل مبتلا می شوند.
  • نقرس: نقرس زمانی رخ می دهد که بدن شما اسید اوریک بیش از حد در خون داشته باشد. اسید اوریک یک ماده زائد است که هنگام هضم غذا ایجاد می شود. اسید اضافی باعث ایجاد کریستال های ریز و دردناک در مفاصل می شود. نقرس اغلب ابتدا انگشتان پا را درگیر می کند، اما می تواند مچ دست و سایر مفاصل کوچک را نیز درگیر کند.

آرتروز مچ دست

علائم آرتروز مچ دست چیست؟

علائم بسته به علت متفاوت است. برای برخی افراد، علائم شدید است و در زندگی روزمره اختلال ایجاد می کند. برای دیگران، علائم خفیف هستند و ممکن است بیایند و بروند. درد مچ دست یکی از اولین علائم آرتریت در مچ دست است. هنگامی که کف دست خود را می چرخانید یا سعی می کنید شیشه ها را باز کنید یا دستگیره های در را بچرخانید، درد ممکن است بدتر شود. همچنین ممکن است تجربه کنید:

  • کاهش دامنه حرکتی
  • مفاصل قرمز، گرم یا متورم
  • سفتی که در صبح بدتر می شود و در طول روز بهبود می یابد
  • ضعف مچ دست و دست

تشخیص آرتروز مچ دست

آرتریت مچ دست چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک متخصص ارتوپد شما یک معاینه فیزیکی برای ارزیابی دامنه حرکتی شما و بررسی علائم التهاب انجام می دهد. برای تشخیص نوع آرتریت، ممکن است:

  • آزمایش خون برای بررسی التهاب که می تواند نشان دهنده روماتیسم مفصلی یا سایر مشکلات باشد.
  • اشعه ایکس برای بررسی تجزیه غضروف.

درمان آرتریت و آرتروز مچ دست

درمان های غیر جراحی برای آرتروز مچ دست چیست؟

درمان آرتریت مچ دست به نوع آرتریت بستگی دارد. آنها عبارتند از:

  • کمپرس گرم و سرد متناوب
  • بریس یا آتل
  • داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs) برای درمان آرتریت روماتوئید
  • تمرینات دست (تأیید شده توسط فیزیوتراپیست یا پزشک)
  • داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، از جمله کرم های ضد درد پوست
  • استراحت (فعالیت هایی که درد مچ دست را تشدید می کنند محدود یا متوقف کنید).
  • تزریق استروئید

درمان های جراحی برای آرتریت مچ دست چیست؟

اگر علائم شدید با زندگی روزمره شما تداخل داشته باشد، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید. گزینه های جراحی عبارتند از:

  • کارپکتومی ردیفی پروگزیمال برای برداشتن چند استخوان کارپ در مچ دست، به استخوان ها فضای بیشتری برای حرکت بدون اصطکاک می دهد.
  • جراحی عصب کشی برای قطع اعصاب در مفصل مچ دست و تسکین درد
  • جراحی فیوژن برای اتصال یک یا چند استخوان مچ دست برای جلوگیری از مالش و اصطکاک
  • تعویض مفصل (آرتروپلاستی مچ دست) برای جایگزینی استخوان های آسیب دیده با ایمپلنت های مصنوعی

جراحی آرتریت مچ دست

جلوگیری از آرتروز مچ دست

چگونه می توانم از آرتروز مچ دست پیشگیری کنم؟

برای جلوگیری از آرتریت که مچ دست شما را تحت تاثیر قرار می دهد، کار زیادی نمی توانید انجام دهید. هنگامی که آرتریت ایجاد شد، می توانید اقداماتی مانند بستن آتل برای کاهش فشار روی مچ دست انجام دهید.

جراحی آرتروز مچ دست

زندگی با آرتروز مچ دست

اکثر افراد مبتلا به آرتریت مچ دست می توانند درد را با NSAID ها، تمرینات دستی و سایر درمان های خانگی کنترل کنند. تزریق استروئید نیز می تواند کمک کننده باشد. اگر درد مچ دست شدید شود و بر توانایی شما برای لذت بردن از زندگی تأثیر بگذارد، پزشک متخصص ارتوپد شما می تواند گزینه های جراحی را مورد بررسی قرار دهد.

اگر یکی از شرایط زیر را تجربه کردید باید با پزشک خود تماس بگیرید:

  • ناتوانی در حرکت دادن دست، مچ دست یا انگشتان
  • درد یا محدودیت دامنه حرکتی که در زندگی روزمره اختلال ایجاد می کند.
  • قرمزی یا تورم غیرمعمول در مفصل مچ دست

در زمان ویزیت از پزشک خود چه سوالاتی را بپرسم؟

  • چه نوع آرتریت مچ دست دارم؟
  • چه درمان هایی می تواند کمک کند؟
  • عوارض درمان چیست؟
  • آیا فیزیوتراپی یا ورزش های دیگر می تواند کمک کننده باشد؟
  • آیا باید مراقب علائم عوارض باشم؟

آرتریت مچ دست یکی از دلایل اصلی درد مچ دست است. متخصص ارتوپد شما می تواند به تعیین دقیق نوع آرتریت کمک کند، که می تواند بهترین رویکرد درمانی را تعیین کند. اکثر مردم با مراقبت های غیر جراحی مانند بستن آتل، اصلاح فعالیت ها و انجام تمرینات دستی احساس بهتری دارند. اگر درد مچ دست با زندگی روزمره تداخل داشته باشد، ممکن است پزشک شما جراحی را توصیه کند.