درد بعد از تعویض مفصل زانو، تورم و کبودی می‌تواند چند هفته یا حتی ماه‌ها پس از جراحی تعویض زانو ادامه داشته باشد. پوشیدن جوراب های فشاری، بالا نگه داشتن پاها و استفاده از درمان های موضعی می تواند باعث تسکین شود.
علائم بعد از عمل تعویض مفصل زانو
داشتن مقداری درد، تورم و کبودی بخشی طبیعی از روند بهبودی پس از جراحی زانو است. با این حال، راه‌های زیادی برای مدیریت علائم پس از عمل و تسهیل بهبودی زانو وجود دارد. پس از درد و تورم اولیه، اکثر افراد در عرض چند هفته پس از انجام جراحی تعویض کامل زانو، متوجه بهبود چشمگیر مشکلات زانو خواهند شد.
در این مقاله نکاتی برای کمک به شما برای مقابله با این عوارض جانبی رایج جراحی پرداخته ایم.
درک عوارض جانبی بعد از جراحی تعویض مفصل زانو
- درد عمومی ممکن است تا چند هفته پس از تعویض کامل زانو رخ دهد.
- تورم معمولاً 2 تا 3 هفته پس از جراحی ادامه دارد، اما ممکن است تا 3 تا 6 ماه نیز ادامه داشته باشد.
- کبودی ممکن است 1 تا 2 هفته بعد از جراحی ادامه داشته باشد.
بلافاصله بعد از عمل تعویض مفصل زانو
پزشکان در 10 تا 15 سال گذشته به دلیل پیشرفت در استفاده از بلوک‌های عصبی منطقه‌ای، بلوک‌های نخاعی و سایر روش‌های کنترل درد، پیشرفت‌های بزرگی در مدیریت درد پس از تعویض کامل زانو داشته‌اند. در طول جراحی زانو، تیم پزشکی شما ممکن است از یک بیهوشی عمومی استفاده کند، جایی که شما کاملاً در خواب خواهید بود، یا یک بیهوشی موضعی، که در آن از کمر به پایین بی حس هستید، اما همچنان بیدار هستید.
پس از از بین رفتن بیهوشی جراحی، تیم پزشکی شما می توانند داروهای ضد درد را به صورت خوراکی یا از طریق سرم وریدی ارائه دهند. این داروها ممکن است شامل مواد مسکن قوی مانند مورفین، فنتانیل یا اکسی کدون باشند و فقط برای استفاده کوتاه مدت در نظر گرفته شده اند. توجه به این نکته مهم است که دوزهای بیشتر در طول زمان می تواند منجر به وابستگی فیزیکی و اعتیاد شود. دستورالعمل های پزشک خود را برای جلوگیری از عوارض جانبی دنبال کنید.
مدیریت تورم
تورم و درد بعد از تعویض مفصل زانو بخشی طبیعی از روند بهبودی است. طبق گفته آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، بسیاری از افراد در چند روز یا هفته های اول پس از جراحی تورم متوسط تا شدید و 3 تا 6 ماه پس از جراحی ورم خفیف تا متوسط را تجربه می کنند. شما می توانید با انجام تمرینات پس از عمل که توسط پزشک متخصص ارتوپد ارائه می شود، تورم را کاهش دهید. بالا بردن پای خود روی بالش در رختخواب برای چند ساعت هر روز بعد از ظهر و استفاده از جوراب های فشاری نیز کمک کننده خواهد بود.
استفاده از کمپرس یخ ممکن است کمک کننده باشد. کمپرس یخ یا کمپرس سرد برای کاهش تورم و التهاب مفصل زانو و بافت اطراف آن بسیار موثر است. جراح شما ممکن است استفاده از کیسه یخ را 3 تا 4 بار در روز و هر بار حدود 20 دقیقه توصیه کند. اگر هیچ بهبودی مشاهده نکردید یا فکر می کنید استفاده از کیسه یخ برای مدت طولانی تری ممکن است کمک کننده باشد، با فیزیوتراپ یا پزشک خود صحبت کنید. بعد از چند هفته، کمپرس گرما نیز می تواند کمک کننده باشد.
اگر تورم جدید یا شدید دارید با پزشک خود صحبت کنید، زیرا این می تواند نشانه لخته شدن خون یا عفونت مفصل زانو باشد.
کنترل درد بعد از تعویض مفصل زانو
مقداری درد بعد از تعویض مفصل زانو طبیعی است. این علائم به مرور زمان کاهش می یابد. اکثر افراد تا چند هفته از داروهای مسکن خوراکی استفاده می کنند. اینها شامل داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی با تجویز قوی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil، Motrin) یا ناپروکسن (Aleve) است.
اگر درد شدید ادامه یابد، پزشک ممکن است مسکن‌های قوی‌تری مانند ترامادول (Ultram) یا اکسی کدون (OxyContin) تجویز کند. ممکن است برای کمک به کاهش درد موقت و التهاب بعداً به داروهای بدون نسخه (OTC) نیاز داشته باشید. این داروها ممکن است شامل استامینوفن (تیلنول) و NSAID ها مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن باشند.
فیزیوتراپ شما ممکن است ماساژ را توصیه کند و تمریناتی را برای کمک به کاهش التهاب تجویز کند. درد احتمالاً طی چند هفته کاهش می یابد.
مقابله با کبودی
کبودی اطراف زانو ممکن است 1 تا 2 هفته بعد از جراحی ادامه داشته باشد. کبودی یک تغییر رنگ ارغوانی است که نشان دهنده تجمع خون در زیر پوست است. در بیمارستان، تیم پزشکی شما ممکن است برای جلوگیری از ترومبوز ورید عمقی، یک رقیق کننده خون به شما بدهد، که ممکن است به کبودی اضافه شود.
مقداری کبودی طبیعی است و با گذشت زمان کاهش می یابد، اما می تواند با حساسیت بیشتری همراه باشد. می توانید با بالا بردن پای خود التهاب و کبودی را کاهش دهید.
اطلاعات بیشتر : مراقبت بعد از تعویض مفصل زانو
درمان های خانگی
شما به احتمال زیاد زمانی که در بیمارستان هستید از جوراب‌های فشاری استفاده می‌کنید، و همچنین ممکن است پزشک توصیه کند که حداقل 2 هفته پس از آن از جوراب‌های فشاری استفاده کنید. این جوراب ها می توانند به کاهش خطر ایجاد لخته خون کمک کنند و ممکن است به کاهش درد در پا کمک کنند. بالا بردن پای آسیب دیده بالاتر از سطح قلب به طور دوره ای در طول روز ممکن است به کاهش درد و تورم کمک کند.
استفاده از کرم‌ها و چسب‌های موضعی روی زانو نیز می‌تواند به کاهش درد کمک کند و خواب شبانه را برای شما آسان‌تر کند. اینها معمولاً شامل ترکیبات فعالی مانند کپسایسین، منتول یا سالیسیلات هستند. مردم معمولاً از این مواد برای کاهش درد روی پوست استفاده می کنند.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپ شما ممکن است از واحد تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) برای تحریک جریان خون و کاهش درد در زانو و ناحیه اطراف آن استفاده کند. این دستگاه ها جریان های الکتریکی را به پوست می رسانند و هدفشان کاهش درد عصبی است. با این حال، دستورالعمل‌های کالج روماتولوژی آمریکا در سال 2019، استفاده از واحدهای TENS را در افراد مبتلا به استئوآرتریت زانو توصیه نمی‌کند. (توجه داشته باشید که اگر زانوی شما پس از تعویض کامل زانو متورم شده باشد، این نشانه ای است که دیگر آرتروز زانو ندارید.)
طبق یک مطالعه در سال 2014 که در مجله Pain منتشر شد، TENS برای همه موثر نیست. افرادی که دارای سطح بالایی از اضطراب یا درد هستند، کمتر از TENS بهره مند می شوند. فیزیوتراپ شما همچنین ممکن است ماساژ ارائه دهد یا به شما نشان دهد که چگونه عضلات و بافت اطراف زانو خود را تحریک کنید.
تمرینات خود را دنبال کنید
فیزیوتراپیست تمریناتی را برای کمک به تقویت عضلات، افزایش دامنه حرکتی و افزایش جریان خون در اطراف زانو توصیه می کند. این باعث بهبودی می شود و به تخلیه مایع از بافت دردناک کمک می کند. در حالی که ورزش می تواند به درد بعد از عمل کمک کند، مهم است که از اعمال یا موقعیت های خاصی که می تواند باعث آسیب شود اجتناب شود. افراد ممکن است بخواهند پس از جراحی از چمباتمه زدن، پریدن، پیچ خوردن یا زانو زدن خودداری کنند. ورزش بعد از تعویض مفصل زانو
تعویض کامل زانو روی هر فرد تاثیر متفاوتی خواهد داشت. اکثر افراد پس از جراحی مقداری درد، تورم و کبودی را تجربه خواهند کرد. سطح درد و التهاب خود را با تیم مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید و هرگونه تغییر ناگهانی را گزارش دهید. استفاده از دارو، کمپرس یخ، ارتفاع و فیزیوتراپی همگی می توانند به کاهش ناراحتی و تسریع بهبودی کمک کنند.
نظــــر شمـــــــا؟