پیچ خوردگیها آسیبهای شایعی هستند. این آسیبها زمانی رخ میدهند که رباطهای اطراف یکی از مفاصل شما کشیده یا پاره شوند. آسیبهای ورزشی و زمین خوردنها از شایعترین علل آن هستند. معمولاً میتوانید علائم خود را در خانه با روش RICE مدیریت کنید، اما برای تشخیص هرگونه آسیب باید به یک پزشک متخصص مراجعه نمایید.
پیچ خوردگی چیست؟
پیچ خوردگی آسیبی است که زمانی رخ میدهد که یکی از رباطهای شما کشیده یا پاره شود.
رباطها نوارهایی از بافت هستند که استخوانها را در سراسر بدن شما به یکدیگر متصل میکنند. آنها مانند طنابهایی هستند که عضلات و استخوانهای شما را کنار هم نگه میدارند و از حرکت بیش از حد آنها جلوگیری میکنند. رباطها همچنین اطمینان حاصل میکنند که مفاصل شما فقط در جهت(های) مورد نظر حرکت کنند.
پیچ خوردگی زمانی اتفاق میافتد که رباطهای اطراف یکی از مفاصل شما آسیب ببینند. اگر متوجه درد، تورم شدید یا استفاده از مفصل و تحمل وزن روی آن دشوار است – به خصوص اگر زمین خوردهاید، آسیب دیدهاید یا تصادف کردهاید – به یک متخصص ارتوپد مراجعه کنید.
انواع پیچ خوردگی
هر مفصلی که توسط رباطها حمایت میشود، ممکن است دچار پیچ خوردگی شود. شایعترین مفاصلی که دچار پیچ خوردگی میشوند عبارتند از:
- پیچ خوردگی مچ پا (از جمله پیچ خوردگی بالای مچ پا).
- پیچ خوردگی مچ دست.
- پیچ خوردگی زانو.
- پیچ خوردگی انگشتان دست (گاهی اوقات انگشتان گیر کرده نامیده میشود).
- پیچ خوردگی شست.
پیچ خوردگیها چقدر شایع هستند؟
پیچ خوردگیها بسیار شایع هستند. آنها یکی از رایجترین آسیبها، به ویژه در میان ورزشکاران، محسوب میشوند.
بیشتر بخوانید: آسیب رباط صلیبی خلفی PCL
علائم و علل
علائم پیچ خوردگی چیست؟
شایعترین علائم پیچ خوردگی عبارتند از:
- درد.
- تورم.
- کبودی یا تغییر رنگ.
- بیثباتی (احساس اینکه نمیتوانید روی مفصل وزن بیندازید یا به راحتی حرکت کنید).
- کاهش دامنه حرکتی (حرکت دادن مفصل به اندازه معمول سخت یا دردناک است).
چه چیزی باعث پیچ خوردگی میشود؟
هر چیزی که مفصل شما را مجبور به حرکت بیش از حد یا خیلی زیاد کند میتواند باعث پیچ خوردگی شود. شایعترین علل عبارتند از:
- آسیبهای ورزشی.
- زمین خوردن.
- لیز خوردن و گرفتن ناگهانی خود.
- پیچ خوردن مچ پا یا چرخش زانو هنگام راه رفتن، دویدن یا پریدن.
- آسیبهای فشار مکرر (استفاده بیش از حد از یک مفصل یا انجام یک حرکت تکراری برای کار، ورزش یا سرگرمی).
عوامل افزایش ریسک پیچ خوردگی کدامند؟
هر کسی ممکن است دچار پیچ خوردگی شود، اما برخی افراد بیشتر در معرض پیچ خوردگی مفصل هستند، از جمله:
- ورزشکاران.
- کارگران با مشاغل پرتحرک بدنی.
- افرادی که سرگرمی یا فعالیتی دارند که آنها را مجبور به انجام حرکات تکراری میکند.
عادات ورزشی که میتوانند خطر آسیب شما (به ویژه پیچ خوردگی) را افزایش دهند عبارتند از:
- افزایش ناگهانی شدت تمرین یا فعالیت.
- شروع یک ورزش یا فعالیت جدید بدون تجهیزات یا آموزش مناسب (برای مثال، تمرین با فرم نادرست یا پوشیدن نوع نامناسب کفش).
- انجام یک ورزش در تمام طول سال بدون فصل استراحت.
تشخیص و آزمایشها
پیچ خوردگی چگونه تشخیص داده میشود؟
پزشک متخصص پیچ خوردگی را با معاینه فیزیکی تشخیص میدهد. پزشک مفصل آسیب دیده شما را معاینه خواهد کرد. به او بگویید که چه زمانی برای اولین بار متوجه علائم شدید، به خصوص اگر دقیقاً میدانید چه چیزی باعث آسیب شده است.
پزشکان پیچ خوردگی را بر اساس شدت آن درجهبندی میکنند:
- پیچ خوردگی درجه ۱ (خفیف): پارگی بسیار کم یا بدون پارگی در رباط شما.
- پیچ خوردگی درجه ۲ (متوسط): رباط شما تا حدی پاره شده است، اما نه به طور کامل.
- پیچ خوردگی درجه ۳ (شدید): رباط شما کاملاً پاره شده است.
بیشتر بخوانید: پارگی رباط جانبی داخلی زانو (MCL)
پزشکان از چه آزمایشهایی برای تشخیص پیچ خوردگی استفاده میکنند؟
ممکن است برای گرفتن عکس از مفصل و بافت اطراف آن به آزمایشهای تصویربرداری نیاز داشته باشید. این آزمایشها میتوانند آسیب داخل مفصل شما را نشان دهند و به تشخیص آسیبهای دیگر مانند شکستگی استخوان کمک کنند. پزشک ممکن است از موارد زیر استفاده کند:
- اشعه ایکس.
- سونوگرافی.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI).
مدیریت و درمان
پیچ خوردگی چگونه درمان میشود؟
پس از مراجعه به پزشک برای تشخیص، باید بتوانید علائم پیچ خوردگی را در خانه با پیروی از روش R.I.C.E درمان کنید:
- استراحت: از فعالیتی که باعث آسیب شما شده است خودداری کنید. سعی کنید در حین بهبودی از قسمت آسیب دیده بدن خود استفاده نکنید.
- یخ: کمپرس سرد را هر بار ۱۵ دقیقه و چند بار در روز روی آسیب خود قرار دهید. کیسههای یخ را در یک حوله یا پارچه نازک بپیچید تا مستقیماً با پوست شما تماس نداشته باشند.
- فشار: یک باند کشی دور مفصل آسیب دیده خود بپیچید تا به کاهش تورم کمک کند. پزشک میتواند نحوه استفاده ایمن از پوشش فشاری را به شما نشان دهد.
- بالا بردن: مفصل خود را تا جایی که میتوانید بالاتر از سطح قلب خود نگه دارید.
داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) بدون نسخه (آسپرین یا ایبوپروفن) یا استامینوفن میتوانند درد و التهاب را کاهش دهند. قبل از مصرف داروهای مسکن بدون نسخه (OTC) برای بیش از ۱۰ روز با پزشک خود صحبت کنید.
سایر درمانهایی که ممکن است نیاز داشته باشید عبارتند از:
- یک بریس یا آتل که مفصل شما را حمایت کرده و در جای خود نگه میدارد.
- یک چکمه راه رفتن.
- عصا.
- فیزیوتراپی.
به ندرت پیش میآید که پس از پیچ خوردگی نیاز به جراحی باشد. ممکن است برای پیچ خوردگی شدید یا آسیبهای دیگر مانند شکستگی استخوان یا دررفتگی به جراحی نیاز داشته باشید. برخی از افراد اگر همان مفصل را چندین بار دچار پیچ خوردگی کرده باشند، نیاز به جراحی پیدا میکنند.
چه مدت پس از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟
پس از شروع درمان علائم، باید به تدریج احساس بهتری پیدا کنید. مهمترین بخش بهبودی پس از پیچ خوردگی، اجتناب از استفاده از آن مفصل یا وارد کردن فشار بیشتر به آن است. از پزشک خود بپرسید که در حین بهبودی چقدر میتوانید از مفصل خود استفاده کنید.
چشم انداز
اگر دچار پیچ خوردگی باشم چه انتظاری میتوانم داشته باشم؟
باید انتظار بهبودی کامل را داشته باشید. پیچ خوردگیها معمولاً آسیبهای موقتی هستند و نباید تأثیر طولانیمدتی بر سلامت یا توانایی شما برای فعال ماندن داشته باشند. پیچ خوردگی یک مفصل میتواند احتمال آسیب مجدد آن در آینده را افزایش دهد. از پزشک خود در مورد خطر منحصر به فرد خود و کارهایی که میتوانید برای جلوگیری از پیچ خوردگیهای بعدی انجام دهید، سوال کنید.
بهبودی پیچ خوردگی چقدر طول میکشد؟
زمان بهبودی پیچ خوردگی شما بستگی به این دارد که کدام مفصل دچار پیچ خوردگی شده و شدت آن چقدر بوده است. بهبودی بیشتر پیچ خوردگیها چند هفته طول میکشد. پیچ خوردگیهای شدیدتر (درجه ۳) ممکن است چند ماه طول بکشد. پزشک معالج شما به شما خواهد گفت که چه انتظاری داشته باشید.
پیشگیری
چگونه میتوانم از پیچ خوردگی جلوگیری کنم؟
ممکن است هیچ راهی برای جلوگیری از پیچ خوردگی وجود نداشته باشد، به خصوص اگر یک ورزشکار هستید. در حین ورزش یا سایر فعالیتهای بدنی:
- از تجهیزات حفاظتی مناسب استفاده کنید.
- اگر چیزی در حین یا بعد از فعالیت بدنی درد میکند، “با وجود درد به بازی ادامه ندهید”.
- به بدن خود پس از فعالیت شدید، زمان استراحت و ریکاوری بدهید.
- قبل از ورزش یا تمرین، حرکات کششی و گرم کردن انجام دهید.
- پس از فعالیت بدنی، سرد کردن و حرکات کششی انجام دهید.
این نکات ایمنی عمومی را برای کاهش خطر آسیب دنبال کنید:
- مطمئن شوید که خانه و محل کار شما عاری از وسایلی است که ممکن است باعث زمین خوردن شما یا دیگران شود.
- همیشه در خانه از ابزار یا تجهیزات مناسب برای دسترسی به اشیا استفاده کنید. هرگز روی صندلی، میز یا کانتر نایستید.
- اگر در راه رفتن مشکل دارید یا خطر زمین خوردن در شما افزایش یافته است، از عصا یا واکر خود استفاده کنید.
بیشتر بخوانید: آیا تعویض مفصل زانو عمل خطرناکی است؟
زندگی با پیچ خوردگی
چه زمانی باید به پزشک متخصص مراجعه کنم؟
اگر دچار آسیب شدهاید و علائم پیچ خوردگی دارید، به یک پزشک متخصص مراجعه کنید. اگر شروع به درمان پیچ خوردگی کردهاید و علائم شما پس از چند روز بهبود نیافته است (یا در حال بدتر شدن است)، با پزشک خود صحبت کنید.
چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنم؟
اگر هر یک از موارد زیر را تجربه کردید به اورژانس مراجعه کنید:
- درد شدید.
- تورمی که در حال بدتر شدن است.
- تغییر رنگ.
- بیحسی.
چه سوالاتی باید از پزشک خود بپرسم؟
- آیا من دچار پیچ خوردگی هستم یا نوع دیگری از آسیب؟
- کدام درجه از پیچ خوردگی را دارم؟
- به چه درمانهایی نیاز خواهم داشت؟
- چه زمانی میتوانم فعالیت بدنی یا ورزش را از سر بگیرم؟
تفاوت پیچ خوردگی و کشیدگی چیست؟
پیچ خوردگی و کشیدگی آسیبهای مشابهی هستند، تفاوت در چیزی است که آسیب میبیند. پیچ خوردگی زمانی اتفاق میافتد که یک رباط پاره یا آسیب ببیند، معمولاً زمانی که یکی از مفاصل شما بیشتر از آنچه باید حرکت میکند.
کشیدگی عضلانی زمانی اتفاق میافتد که یکی از عضلات شما پاره شود. مردم گاهی اوقات کشیدگیها را عضله کشیده شده یا پارگی عضله نیز مینامند. پزشکان گاهی اوقات پارگیهای تاندون را کشیدگی مینامند. پیچ خوردگی و کشیدگی هر دو از آسیبهای شایع ورزشی هستند. اگر درد، تورم دارید و نمیتوانید یک مفصل یا عضله را به خوبی معمول حرکت دهید، به یک پزشک متخصص مراجعه کنید.
نظــــر شمـــــــا؟